“肺炎（yán）”一词，大家都很熟悉（xī），但真正了解的却（què）不多（duō）。肺炎，顾（gù）名思义是肺部组（zǔ）织发（fā）生炎症，然而（ér）肺炎的发病部位（wèi）可能有所（suǒ）不同（tóng），可分（fèn）为大叶性肺（fèi）炎、小叶性肺炎、间（jiān）质性肺炎、支气管肺（fèi）炎等。与其（qí）它肺炎不同（tóng）的是（shì），间质性肺炎（yán）损（sǔn）伤（shāng）的部位不是在肺泡腔，而是在（zài）肺泡壁和肺泡间隔。

肺是我们进行气体交换的场所，由肺实（shí）质和（hé）肺间质共同组成的（de）。肺实质为（wéi）肺泡与支气管。肺间质（zhì）包括结（jié）缔（dì）组织 、淋（lín）巴管、神经（jīng）纤维及（jí）血（xuè）管（guǎn）。这些（xiē）组织（zhī）分布在所（suǒ）有实质（zhì）之间，起（qǐ）连结、充填、固定（dìng）、营养（yǎng）等作用。

间（jiān）质（zhì）性肺（fèi）炎属于间质性肺疾病（bìng），是以肺间质为主的炎（yán）症（zhèng），累及支气管（guǎn）壁和支气（qì）管周围组织，有（yǒu）肺泡壁增生及间质水肿，因病变仅在肺间质，故呼吸道（dào）症状（zhuàng）较（jiào）轻，病变广泛则呼吸困难明显。可由细菌、支原体、衣原体（tǐ）、病毒或（huò）肺孢（bāo）子（zǐ）菌等（děng）引起。

不同（tóng）的（de）间（jiān）质性肺（fèi）疾病的临床表现不（bú）完全一样，多数隐匿（nì）起病（bìng）。出现以下症（zhèng）状需（xū）警惕患有间质性（xìng）肺炎。

如果（guǒ）出现上述症状之一或多个，建议尽快就医，早期诊断和及时治疗（liáo）对于（yú）改善间质性肺（fèi）炎的预后至关重要。

间质（zhì）性（xìng）肺炎在50岁后的人群（qún）中发生率更高，患者出现干咳（ké）、运（yùn）动后气促（cù）气短，随着疾（jí）病的进（jìn）展、临床症状（zhuàng）加重，经数月易出现呼吸衰竭、肺（fèi）心病等严重后果（guǒ），导致生存（cún）时间明显缩短。

与常（cháng）见的细菌（jun1）性或病毒（dú）性肺炎相比，间质性肺炎通常具（jù）有更严重的（de）临床过程和较差的预后，这也是很多人对（duì）间质性肺炎感到（dào）特别害（hài）怕（pà）的原因。

不（bú）同病因的间质性肺疾（jí）病患者都有共同的临床表现，包括呼吸困难、运动耐力的下降、咳嗽（sòu）和疲劳等。

呼吸康复可（kě）改善慢性呼吸疾（jí）病患者的运动耐力、减轻患者的呼吸困难并改（gǎi）善患者（zhě）健（jiàn）康相（xiàng）关生活质（zhì）量。目（mù）前（qián），越来越多的研究展示了间质性肺（fèi）疾病患（huàn）者接受（shòu）呼吸康复的有效性。

一项随机对照试验评估了认（rèn）知行为干预联合呼吸（xī）功（gōng）能训练在间质性肺炎（yán）患者中的应用效果，其中对（duì）照（zhào）组在常规（guī）护理（lǐ）基（jī）础上采（cǎi）用呼吸（xī）功（gōng）能训练，包含腹式呼吸、缩唇呼吸、阻力呼吸及相关呼吸训练，结果显示（shì），该治（zhì）疗（liáo）方式（shì）有效增加了患者呼吸活动及膈肌活动能力，使其肺容（róng）量增加、氧气量更足，疾（jí）病症状改善更好。

腹式呼吸：

取半（bàn）坐卧位，嘱患者（zhě）全身（shēn）放松并（bìng）将双（shuāng）手放置在腹部，通（tōng）过鼻子（zǐ）缓慢（màn）吸气训练，双（shuāng）手（shǒu）位置不动，呼气时感（gǎn）受腹部的手下降（jiàng），每天进行训练，每组>20次。

缩唇呼吸：

取坐位或半坐卧位进行口闭式呼吸，鼻子呼吸时（shí）缩唇，培养慢呼吸习惯（guàn），3次/d，每次>8 min，增加潮气量。

呼吸（xī）肌训练：

使用呼吸训练（liàn）器进行呼吸肌训练能够最大程度地锻炼呼吸肌（jī）功能，促进呼吸肌群力量（liàng）和耐力的提高（gāo），在临床上进行呼吸（xī）康复治疗时比较常用（yòng）。训（xùn）练强度可（kě）设置为中到高强度（MIP 的 50%至 70%），每天两组，每组 30 口气。建议在（zài）医生的（de）指导下使用。

运动不耐受（shòu）是间质性肺炎患（huàn）者（zhě）的一个主要（yào）表现（xiàn），间（jiān）质（zhì）性肺（fèi）炎患者（zhě）进行适当的运动和康复锻炼（liàn）对改善肺功能和提（tí）高生活质量非常重要。

对（duì）于（yú）症状较轻的患者，可以进行如快走、慢跑、爬（pá）楼等有（yǒu）氧运动（dòng）。对于症状较（jiào）严重（chóng）、运动（dòng）能力弱的患者可（kě）以尝试太极、瑜伽或散步等（děng）相对温和的运动。

参（cān）考文（wén）献：

[1]《内科学》(第（dì）9版)葛（gě）均波 徐永健 王（wáng）辰（chén），人民卫生出版社

[2]关（guān）力理,刘妮,陈荣昌,等.呼吸康复在限制性肺疾病中（zhōng）的（de）应用[J].中（zhōng）国康复医学杂志,2022,37(02):256-260.

[3]侯（hóu）燕燕,刘丹,田（tián）蓓蓓（bèi）,等（děng）.认知行为干预联合呼（hū）吸功能训练在间质性肺炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(09):82-84.

[4]双（shuāng）风英,高丽（lì）.间质性肺疾（jí）病（bìng）的呼（hū）吸康（kāng）复（fù）治疗（liáo）研究进展[J].临床肺科杂（zá）志,2024,29(05):795-797+810.