谷雨过后,气候(hòu)转暖,正是进(jìn)行户外(wài)运(yùn)动的(de)好(hǎo)时机。对于呼吸慢病患者而言,合理运动能(néng)增(zēng)强(qiáng)肺功能,改善生活质(zhì)量。
然而,不少患者难免心存顾(gù)虑:这(zhè)时候户外运动会不会引发(fā)不适,影响身体(tǐ)健(jiàn)康?别担心!只(zhī)要遵循科学方法,也能尽情享(xiǎng)受户外运动的乐趣。
潜在(zài)的风险与应对
01 花粉与过敏原激(jī)增
谷雨后,气温回升,不少植(zhí)物进入(rù)盛花期,空气(qì)中花粉浓度升高,易诱发(fā)过敏性哮喘、鼻(bí)炎等。运(yùn)动时(shí),身(shēn)体(tǐ)毛孔(kǒng)和呼吸道黏膜扩张,吸(xī)入更多花粉等过(guò)敏原,可能诱发过敏反(fǎn)应,甚至导致哮喘发作(zuò)。
建议:运(yùn)动前查看天气预报和花粉浓度,避免在花粉高浓度的时段外出,在花(huā)粉较多或空气污染较(jiào)重(chóng)的环境中,可佩戴(dài)口罩、护目镜等防(fáng)护用(yòng)品。
可(kě)查询当(dāng)地每日的空气质量指数(AQI),当 AQI>100时减少户(hù)外活动(dòng),在确保室内空气质量时,可选择室内锻炼(如瑜(yú)伽、呼吸操)。
02 温差(chà)与呼吸道刺激(jī)
目(mù)前处(chù)于由(yóu)春到夏(xià)过渡(dù)的阶段,早(zǎo)晚温差比较大,冷热交替易刺(cì)激呼吸道黏(nián)膜,诱发(fā)支气管痉(jìng)挛、咳嗽或气喘。
建(jiàn)议:可采(cǎi)用“洋葱式穿衣法(fǎ)”,内层速干透(tòu)气,外层防风外套,便(biàn)于随时增减衣物。运动后(hòu)及时(shí)擦汗、更换干燥衣物,防止湿冷贴身。同(tóng)时避免在(zài)温差较大的环(huán)境中进行高强度活动。
03 空气(qì)湿度与霉菌生长
降雨增多是(shì)谷雨节气的显著特征之一,潮湿(shī)多雨的环境(jìng)为(wéi)霉菌(jun1)滋(zī)生(shēng)繁殖创造了条件。霉菌孢子(zǐ)会在空气中飘散(sàn),一旦被人体吸入(rù),可能(néng)引(yǐn)发呼(hū)吸道不适或过(guò)敏反应。
建议(yì):要避开雨后(hòu)/清(qīng)晨潮湿时段,选择通风良好、阳光充足的环境进行运动,并采取适当的(de)防护(hù)措施(shī),如佩戴护目镜和口(kǒu)罩、运动后及(jí)时清(qīng)洗衣物和身(shēn)体,避(bì)免霉菌孢子附着在(zài)皮肤或衣物上(shàng)。
适合的户外运动
01 步行
步行是一种简单易(yì)行且(qiě)适合(hé)所有年龄段(duàn)的运(yùn)动方式,其运动(dòng)强度较低,能有效锻炼(liàn)心肺功(gōng)能,增强身体耐力,且对关节的压力较小,适合大多(duō)数(shù)呼(hū)吸慢病患者。
锻炼时建议选择在公园、绿地或(huò)林荫道,注意避开密集花粉(fěn)植物如杨树、柳树(shù),也可以选择远离(lí)交通主干道(dào)的社区步道进行锻炼(liàn),减少汽(qì)车尾(wěi)气暴露(lù)。
02 太极拳
太极拳(quán)动作缓慢、柔和(hé),注重呼吸(xī)与(yǔ)动(dòng)作的配合,运动强度(dù)较低,有利于提高锻(duàn)炼(liàn)信心,运(yùn)动耐力(lì),促进(jìn)机体的全面调整和修复,在帮助增强膈(gé)肌、腹肌及下肢肌肉同时,使呼吸肌做功能力(lì)增强,进而帮助改善肺功能,可以作为正规肺康(kāng)复(fù)治疗的有益补充(chōng)。
锻炼(liàn)时建议选择(zé)平(píng)坦开阔的广场(chǎng)、公园空地进行锻炼,避开风口(kǒu)或湿冷区域。
03 骑行
骑行属于有氧运动,能锻炼心(xīn)肺功能,增强腿部(bù)肌肉力量,提(tí)高身体的(de)代谢(xiè)水平。骑行时呼吸加深加(jiā)快(kuài),有助于改善呼(hū)吸(xī)功(gōng)能,且运(yùn)动强(qiáng)度可根据自己的体力(lì)和(hé)路况(kuàng)进(jìn)行调整。
骑行(háng)时建议选(xuǎn)择专用自行(háng)车(chē)绿道、河滨步道、郊区或乡村道路,避免交通拥堵路(lù)段、陡坡或颠簸路面。骑行过程中要注意适(shì)当的(de)速度,避(bì)免(miǎn)过度疲劳。
《中国慢(màn)性呼吸道疾(jí)病呼吸(xī)康复管理(lǐ)指(zhǐ)南(2021年)》指出,有氧运动适(shì)用于各(gè)种慢性呼吸道疾病患者,推荐每周最少运动3~5次,每天20~60min的持续运动或间(jiān)歇性运(yùn)动,持续4~12周(zhōu)。
具体(tǐ)运动方式选择(zé)、运动时间、运动强度等,建议在医(yī)生(shēng)的指(zhǐ)导下根据自身情(qíng)况(kuàng)制定运动计(jì)划(huá),以提高运动耐力。
运动中注意事项
01 规划好运动路线
根据自身病(bìng)情和日常运(yùn)动能力规(guī)划距离 ,避免单(dān)独(dú)前往偏远或人烟稀少(shǎo)的(de)区域,运动前告知家属(shǔ)路线及时(shí)间,并携带手机等通讯设备,确保紧急情况下能及时(shí)求(qiú)救。
02 随身携带药物
运动时,由(yóu)于身体对氧气的需求(qiú)增加,呼吸频率(lǜ)和深度(dù)都会(huì)提高,但呼吸慢病患(huàn)者因(yīn)气道受限或肺功能下降,若未合理控制运动强度,可能导致会呼吸困难(nán),甚至(zhì)引发急(jí)性(xìng)发作,此外,这个季节花粉、粉尘、温(wēn)差、湿度变化等容(róng)易诱发呼(hū)吸道痉挛或(huò)炎症。
建议随身携带药物,如支气管扩张剂(沙(shā)丁胺(àn)醇(chún)气(qì)雾剂),若运(yùn)动中突发不适(如胸闷、气(qì)促),可第一时间缓解症(zhèng)状(zhuàng),避免因无法及时就医(yī)导致(zhì)严重后果。
03 热身与放松(sōng)
运(yùn)动(dòng)前可先进行5 - 10分钟(zhōng)的热身活动,如活(huó)动关节、慢(màn)走等,可使(shǐ)身体各部位适应即(jí)将开始的运动。运动(dòng)结束后(hòu),进行简单的(de)拉伸、放松,有助于缓解(jiě)肌肉疲(pí)劳,减(jiǎn)少运动损伤(shāng)。
04 量力而行,循序渐进
运(yùn)动强度逐渐(jiàn)增加循序渐进(jìn),不要(yào)操之过急,避免(miǎn)过(guò)度训练导致损伤。部分呼吸慢病患者(zhě)不能坚持长时间的(de)持续运动(dòng),尤其是病情较重的患(huàn)者,可选择间歇训练,避免过度(dù)劳累。
05 监测生命体征
进行有氧(yǎng)运动训练时(shí),可佩戴具有监测血氧饱和(hé)度的(de)智能手(shǒu)环/手表或指夹(jiá)式血氧仪,随时监测(cè)生命体征和指脉血氧饱和(hé)度,如血氧饱(bǎo)和(hé)度低于(yú)88%,及(jí)时停止训练并(bìng)补(bǔ)充氧疗(liáo),如有其他不适症状出现,立(lì)即停止运动并寻求医生指导。
参考资料:
1.中(zhōng)国疾控中心:关(guān)注AQI,科学体育锻炼
2.方道奎.环境因素(sù)对(duì)过(guò)敏患者的影响[J].人人健康(kāng),2023,(34):86-87.
3.中国(guó)老年医学学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺(fèi)疾病学组.中国老年慢性阻塞性肺(fèi)疾病(bìng)临床诊治实践指南[J].中华结核(hé)和呼吸杂(zá)志, 2020,43(02) : 100-119.
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