脑卒中俗称“中风”，是（shì）一种急（jí）性脑血（xuè）管疾病，其发病急、病情进展迅速，可导致（zhì）肢体瘫痪、语言障（zhàng）碍（ài）、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等危害，具有发（fā）病率高、复发率高（gāo）、致残率（lǜ）高和死亡率高及经济负（fù）担高的“五高”特点，是（shì）威胁我国国民健康的主要疾病之一。

2022年（nián）5月发布（bù）的《中国卒中报（bào）告（gào）2020》数（shù）据显示：2019年，我国新发卒中394万例，卒中患者达到2876万例（lì），卒中死亡人数219万例。此外，卒中是（shì）我国（guó）伤残调整生命（mìng）年（nián）的首位原因。

10月29日是（shì）第（dì）18个“世界卒中日”，今年的主题（tí）是“卒（zú）中（zhōng）识别早，救治效果好”。在（zài）此小编和（hé）大家谈谈“脑卒中”这个疾病。

脑卒中是由于脑部血管突然（rán）破裂，或者血管阻（zǔ）塞导致（zhì）血液不能流入大脑，而引起脑组（zǔ）织损伤的一组疾病，可（kě）分为（wéi）出血性脑卒（zú）中和缺血（xuè）性脑卒中。

出血（xuè）性（xìng）脑卒中又称为颅内出血，就是人们常（cháng）说的脑出（chū）血或脑溢血，蛛网膜下腔出血也（yě）属于这一（yī）类。出（chū）血性卒中（zhōng）的原因（yīn）多为：高血压、颅内动（dòng）脉瘤或血管畸形破裂引起（qǐ）。出血性（xìng）脑卒中的（de）死亡（wáng）率和病残率均高于缺血性脑卒中。

缺血性脑卒中，又称为脑梗死，是由于脑的供血（xuè）动（dòng）脉狭窄或闭塞（sāi），脑供血不足，导（dǎo）致（zhì）的（de）脑组（zǔ）织坏死（sǐ）的总称，是（shì）最（zuì）常见（jiàn）的脑（nǎo）卒中类型（xíng），其发病（bìng）率（lǜ）高于出血性卒中，占（zhàn）我国脑（nǎo）卒中（zhōng）的60%~70%。

对于脑（nǎo）卒中（zhōng），大家较（jiào）为熟悉的是老年（nián）人会患有这种疾（jí）病，导（dǎo）致很多人认为卒中是（shì）老年病（bìng），自己年（nián）纪轻轻，怎么可能得卒中呢？

事（shì）实上（shàng），越来越（yuè）多的年轻人徘徊在卒中的边缘。近年来，年轻人因熬夜、抽烟、喝酒等原因引（yǐn）发的脑卒（zú）中现象（xiàng）屡见（jiàn）不（bú）鲜。

可以看出，脑卒中并非老年（nián）人的（de）专（zhuān）属病，有以（yǐ）下脑卒中危险因素的人都应提高警惕。

脑卒中的主要危险因素包括（kuò）高血压、糖（táng）尿病（bìng）、血脂异常、房颤（chàn）、吸烟、大量饮酒、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素、脑卒中（zhōng）家（jiā）族史等。

其中高血压、糖尿病、血脂（zhī）异常、房颤、肥胖，以及抽烟、酗酒、熬夜（yè）等不良生活方式属于可干预危险因素。通过针对这些（xiē）危险因素进（jìn）行控制，可预（yù）防90％的脑（nǎo）卒中。

因（yīn）此，脑卒中的预防要以合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的“健康四大基石”为主（zhǔ）要内（nèi）容。养成健（jiàn）康的生活（huó）方式，定期进行（háng）脑（nǎo）卒中（zhōng）危险因素筛查，做到早预（yù）防、早（zǎo）发现、早诊（zhěn）断、早治疗，进而（ér）有效防治脑卒中（zhōng）。

在发生脑卒中前，不（bú）少患者（zhě）会出现一过性（xìng）症状，如一过（guò）性的口齿不清（qīng）、一过（guò）性肢体麻木、一过性口角歪斜等，但心存侥（yáo）幸，没有（yǒu）得到重视（shì），导致（zhì）出现无法挽回的伤害（hài）。

其中，急性缺血性脑（nǎo）卒中的溶栓治疗是脑梗塞发病（bìng）4.5小时内（nèi）最佳治疗措施，并且溶栓治（zhì）疗开始时间越早，效果（guǒ）越好（hǎo）。因此，一旦身边人出现了（le）疑似脑卒中症状（zhuàng），应立刻（kè）拨打120求助。

那（nà）么普通大众如何快速识别脑卒中并作出（chū）即刻行（háng）动呢？可（kě）以记住（zhù）“中风120”和“BE FAST”这两个口诀。

“中风120”口诀

“1”代表“看到1张不对（duì）称（chēng）的（de）脸”；

“2”代（dài）表（biǎo）“2只手（shǒu）臂（bì）是否出现单侧无力”；

“0”代表“聆（líng）（零）听讲话是否清晰”。

如果有（yǒu）任何一个症状突然发生，极有可能是脑卒中，要（yào）立（lì）刻拨打急救电（diàn）话120。

“BE FAST”口诀（jué）

“B”——Balance是指平衡，平（píng）衡（héng）或协调能（néng）力丧失，突然（rán）出现行走困难；

“E”——Eyes是指（zhǐ）眼睛，突发的视力（lì）变化，视物（wù）困难；

“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；

“A”——Arms是（shì）指手（shǒu）臂，手臂突然（rán）无力感或麻（má）木感（gǎn），通常（cháng）出现在身体一侧（cè）；

“S”——Speech是指语言，说话含混（hún）、不能理解别人的（de）语言；

“T”——Time是指时（shí）间，上（shàng）述症状（zhuàng）提（tí）示可能出现卒中，请勿（wù）等待症状自行消失，立即拨打120获得（dé）医（yī）疗救助。

脑卒中具有高复发（fā）率，对于已经出现脑卒中（zhōng）的（de）患者，要尽快开始二级预防，控制高危因素如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟（yān）、酗（xù）酒等，针对性治（zhì）疗病因，同时调整良好的生活习（xí）惯（guàn）和生活方式，以此降低中风再发危险，减轻残疾程度。

此外，脑卒（zú）中康（kāng）复是脑卒中整体（tǐ）治疗中不可（kě）或缺的（de）关键环节（jiē），可预防（fáng）并发症（zhèng），最大限度地（dì）减轻功能残疾，改善预后（hòu）。脑卒中后康复治疗的最佳（jiā）时间是在发病后3个月以内，如果超过1年再进行康复治疗（liáo），各种功能（néng）恢（huī）复的效率将（jiāng）有所降低。

可根据脑卒中患者存在的功能（néng）障碍进行康（kāng）复（fù）训练，如（rú）上肢运动功（gōng）能（néng）康复、下肢运动功能与步行康复（fù）、肌痉挛康复、感（gǎn）觉（jiào）障碍康复、失语症康（kāng）复（fù）、构音障（zhàng）碍康复、吞咽困难康复（fù）与营（yíng）养管理、认知功能障碍康（kāng）复、情（qíng）感（gǎn）障碍康复、心（xīn）脏与呼吸功能康（kāng）复（fù）、日（rì）常生活活动能力（lì）康复等。

在心（xīn）脏与呼吸功能康复中，脑卒中后血氧分压（yā）、氧饱和度、肺活量和 1 秒用力（lì）呼吸量可以作为（wéi）评价肺功能（néng）的监测（cè）指标。有必要（yào）在经过成功筛选后（hòu）实施个体化训（xùn）练方案，增强心（xīn）肺（fèi）功能并降（jiàng）低（dī）脑卒中复发（fā）风险。

参考资料来源：

1. 国家卫生健（jiàn）康（kāng）委（wěi）办公厅关于开展2023年世界卒中日主题宣传（chuán）活动的通知

2. 王拥军,李子孝,谷鸿秋等.中国卒中报（bào）告2020（中（zhōng）文（wén）版（bǎn））(1)[J].中国卒中杂志（zhì）,2022,17(05):433-447.

3. 20231008辽宁省血栓病中（zhōng）西医结（jié）合医疗中心《全（quán）面认识脑卒中（一）——出血性卒中》《全面认识（shí）脑卒（zú）中（二）-缺血性（xìng）脑卒（zú）中》

4. 20221029保健时报《世界卒中日：救治脑（nǎo）卒（zú）中，别错过黄金4.5小时！》

5. 中国脑卒中防治（zhì）指导（dǎo）规范（fàn）（2021年版）